韓國除斑雷射怎麼選：秋天曬深的斑，先分清楚再打
李源信院長 2020 年在健康專欄寫到：秋天的陽光和口罩生活讓斑點變深。這篇說明韓國除斑雷射該怎麼依斑點種類選擇。
為什麼我在秋天寫韓國除斑雷射的專欄
大家好，我是首爾狎鷗亭 WELLS 皮膚科的李源信院長。我在峨山醫院完成皮膚科住院醫師訓練與專科醫師認證，現任峨山醫院皮膚科兼任教授。夏天一過，很多台灣朋友發現斑點比印象中更深，就會來問我韓國除斑雷射該怎麼選。
先說結論：一整個夏秋曬深的斑，多半可以改善，但前提是皮膚科醫師先分清楚那是哪一種色素。預防和治療要一起做，否則同樣的斑明年又會回來。
2020 年 11 月，我在韓國媒體《租稅金融新聞》（조세금융신문）的健康專欄寫過這個主題，標題是「秋陽下惡化的肝斑與斑點，用皮秒淨膚解決」。這篇用台灣讀者的角度重新整理，並補上 WELLS 現在的做法。
陽光不覺得刺，斑點為什麼還是變深
那篇專欄寫在全民戴口罩的第二年。很多人因為戴口罩就不化妝，連防曬也一起省略。但口罩並不能像大家期待的那樣擋住紫外線。
我也提醒過，白色口罩反而可能把光線往上反射到眼周和鼻樑，而這些正是雀斑、肝斑最常出現的位置。
秋天還有另一個陷阱。空氣變乾，陽光感覺溫和，很容易以為紫外線也跟著變少。但紫外線並不會跟著暑氣消失，沒有防護的皮膚，即使不覺得刺痛，還是會持續製造色素、加快老化。
所以秋天斑點變深，重點不在天氣熱不熱，而在皮膚有多長時間沒有被保護。整個夏秋常在戶外、又以為戴口罩就沒事的人，天氣轉涼後常常帶著顴骨上更深的斑來看診。
除斑雷射前後，防曬要怎麼做
紫外線會啟動色素細胞，一般也會伴隨發炎與血管擴張。所以防曬是除斑療程的一部分，不是可有可無的附加步驟。
挑防曬時，要同時看兩個標示。SPF 代表防 UVB（曬紅、曬傷）的能力；PA 代表防 UVA 的能力，而肝斑、老人斑這類色素問題主要和 UVA 有關。
- 出門前就先擦，不要到門口才擦，讓防曬有時間服貼。
- 用量要足，擦太薄的保護力會比標示低。
- 長時間在戶外，每隔幾個小時補擦。
- 覺得油膩或泛白，可以少量分次疊擦。
- 避開中午最強的陽光，搭配帽子、太陽眼鏡或陽傘。
如果你已經在做一系列雷射，防曬更重要。剛治療過的皮膚對光比較敏感，療程之間被刺激出來的色素，會抵銷你花錢換來的進度。我會請患者把防曬當成治療的一部分。
哪一種斑，適合哪一種韓國除斑雷射
在專欄裡，我把皮秒淨膚列為肝斑等色素問題最合適的治療之一。它以極短脈衝把強大能量集中在色素上，比過去的淨膚更能減少對正常肌膚的傷害，療程期間也能縮短。
但皮秒不是唯一的工具，選哪一種要看診斷。WELLS 自 2008 年起治療色素，會在以下幾種方式之間選擇。
| 斑點種類 | 通常考慮的治療 | 價格 |
|---|---|---|
| 肝斑、老人斑（雀斑樣痣）、太田母斑、顴骨母斑 | 1064 nm 與 755 nm 皮秒淨膚 | 諮詢時報價 |
| 淨膚後仍反覆復發的肝斑 | MELA Triple Toning 三重淨斑 | 單次 ₩770,000（未含增值稅） |
| 淡雀斑、曬斑 | 515 nm BBL，搭配強力冷卻 | 諮詢時報價 |
| 咖啡牛奶斑等先天色素 | 低能量皮秒，慢慢處理 | 諮詢時報價 |
詳細說明請看肝斑與頑固色素（皮秒淨膚）、MELA Triple Toning 三重淨斑與雀斑與曬斑（BBL）。
不確定自己的斑是肝斑、雀斑還是其他？傳一張素顏照片和停留首爾的日期，由皮膚科醫師回覆建議做法。
用 LINE 傳照片詢問皮秒淨膚作為除斑雷射，怎麼作用
WELLS 的皮秒脈衝時間比一般雷射淨膚短 1,000 倍。極短而強大的脈衝，把異常色素打得更細碎，傳給周圍肌膚的熱也更少。
我在專欄中寫到，皮秒淨膚很少出現過去色素治療常見的白斑或反黑，所以患者的滿意度較高。這個看法我到今天仍然認同，但要加上一句實話：比較少，不代表不會發生，能量與間隔一定要配合你的皮膚來調整。
WELLS 自 2015 年引進 PicoSure，PicoSure Pro（蜂巢皮秒）是通過 FDA 與 KFDA 認證的 755 nm 皮秒雷射。療程次數與間隔，要依斑點的種類和深度決定——這也是我那篇專欄最後的重點。
為什麼選對診所，比選對雷射更重要
專欄最後，我給韓國讀者的建議是：找對色素疾病理解夠深、能做個人化治療的醫院。肝斑、雀斑、老人斑、太田母斑，外行人看起來很像，需要的方案卻完全不同。
- 由皮膚科專科醫師親自看診、診斷色素。
- 依色素選波長，而不是看哪台機器剛好有空。
- 依每次治療後的反應調整能量與間隔。
- 對會復發的斑有對策，而不是一直重複同一台雷射。
想看更完整的除斑說明，可以參考崔源佑院長寫的韓國除斑。
從台灣來首爾除斑，行程怎麼安排
大部分色素需要好幾次療程，所以最好把來首爾的行程當成一系列回診來規劃，並固定在同一間診所。出發前先用 LINE 傳照片和日期，我們會建議療程怎麼配合你的停留時間。
到院後由皮膚科醫師親自看診、確認方案與費用，適合的話當天治療。WELLS 從狎鷗亭站（3 號線）3 號出口步行約 5 分鐘，詳見診所環境與交通。療程之間也要持續防曬，因為在你等下一次療程時，陽光並不會停止作用。
告訴我們停留首爾的日期，並傳一張斑點部位的照片，我們會回覆建議方案與可預約時段。
用 LINE 安排除斑療程傳一張照片，先弄清楚你的斑是哪一種
傳一張素顏的斑點照片和停留首爾的日期，皮膚科專科醫師會回覆建議做法、有標價療程的官網價格，以及可預約時段。價格以韓元標示、未含增值稅，最終費用於到院諮詢時確認。
用 LINE 詢問韓國除斑雷射LINE 回覆 · 價格為韓元、未含增值稅傳訊息前先看看
李源信院長 2020 年的健康專欄寫了什麼？
口罩擋不住紫外線、秋天的陽光容易被低估、防曬要同時看 SPF 與 PA，以及皮秒淨膚適合肝斑等色素問題，但療程要依每個人的狀況量身調整。
戴口罩可以防斑嗎？
不太可靠。紫外線仍會照到皮膚，白色口罩還可能把光線反射到眼周與鼻樑，所以仍然需要擦防曬。
肝斑適合哪一種韓國除斑雷射？
在 WELLS，肝斑常用 1064 nm 與 755 nm 皮秒淨膚處理；淨膚後仍反覆復發的肝斑，可考慮 MELA Triple Toning 三重淨斑。由皮膚科醫師看診後決定。
WELLS 除斑費用多少？
MELA Triple Toning 三重淨斑單次 ₩770,000（未含增值稅）。皮秒淨膚、BBL 與先天色素治療為諮詢時報價。
效果與恢復期因人而異。所有療程皆有可能的副作用，諮詢時會詳細說明。價格以韓元標示、未含增值稅，於諮詢時確認。本文為診所提供的一般資訊，非診斷。
李源信 (Dr. Won Sin Lee)
- 首爾峨山醫院皮膚科專科醫師
- 峨山醫院皮膚科住院醫師訓練暨專科醫師認證
- 峨山醫院皮膚科兼任教授
- 前韓國痲瘋福祉協會 Bokji 皮膚科診所院長
- 獲頒優秀公共衛生醫師表揚
